Partage

Sentinelles971

Le blog d'information des Médecins Généralistes de Guadeloupe

Epaisseur de l’endomètre.

L’épaisseur endométriale normale est de :
– 4 à 8 mm en première partie de cycle
– 8 à 14 mm en deuxième phase du cycle.
Pendant la phase menstruelle, l’endomètre apparaît comme un dédoublement de la ligne de vacuité.
Pendant la phase proliférative, son échostructure est hypoéchogène, elle devient hyperéchogène en phase lutéale.
Il convient de tenir compte de ces variations dans la programmation de l’examen pour un meilleur contraste échographique :
– en fin de phase proliférative (J8-J13) en cas de suspicion de polype (les polypes sont hyperéchogènes)
– en fin de cycle (J20-J28) en cas de suspicion d’hypertrophie de l’endomètre, de malformations utérines ou à la recherche du retentissement intra-cavitaire d’un myome utérin

Chez la femme ménopausée : elle ne doit pas dépasser 5 mm sans traitement hormonal substitutif, et 10 mm avec hormonothérapie substitutive.
Au-delà, on parle d’hypertrophie endométriale fonctionnelle ou organique.

A lire aussi : Recommandations pour l’épaississement endométrial asymptomatique

La médecine aux Antilles.

A l’occasion de la célébration des 30 ans de la Faculté Hyacinthe Bastaraud qui seront célébrés le 1 Décembre 2018, le Département de Médecine Générale est en charge d’organiser une exposition retraçant l’histoire de la médecine aux Antilles, et est donc à la recherche de:
–  témoignages qui seront recueillis par 2 étudiants dans le cadre de leur mémoire de spécialité
de DONS ou PRÊTS d’objets ou d’instruments médicaux témoins du passé, ou affiches insolites offerts par les laboratoires pharmaceutiques 

Contact: Pr J.HELENE-PELAGE du Département de Médecine Générale, jeannie.pelage@wanadoo.fr, Tel :0590 84 44 40

Etude comparative sur 21 antidépresseurs.

Eurekasante.vidal.fr, met en ligne un décriptage en français de la méta-analyse comparative de 21 antidépresseurs parue dans le Lancet Cipriani A et al. Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis. Lancet. 2018 Apr 7;391(10128):1357-136

On retiendra que 5 antidépresseurs se détachent tant en efficacité (taux de rémission) qu’en tolérance (taux d’abandon faible) : escitalopram, mirtazapine, paroxétine, agomélatine et sertraline.

Cotation: majorations MUT et MRT.

Vous pouvez appliquer les majorations suivantes à la consultation (G ou GS) ou à la visite (VG):
Majoration Urgence médecin Traitant (MUT = 5€) quand vous obtenez un RDV dans les 48h auprès d’un spécialiste pour un patient dont vous êtes le médecin traitant.
Le médecin correspondant (tous secteurs si tarif opposable), pourra lui côter une Majoration Correspondant Urgence (MCU = 15€).

– Majoration Régulation médecin Traitant (MRT = 15€), si à la demande du centre 15, vous recevez en urgence un patient pendant les horaires de consultations.