Partage

Sentinelles971

Le blog d'information des Médecins Généralistes de Guadeloupe

Vous consultez actuellement : Rubriques

19/07/18: Présentation du TEP-SCAN.

Le Centre d’Imagerie Moléculaire de la Guadeloupe (CIMGUA), l’ARS, le service de médecine nucléaire du C.H.U. de Pointe-à-Pitre/Abymes, et l’URPS médecins libéraux  invitent les médecins de Guadeloupe le Jeudi 19 juillet 2018 à 18h30 à l’Espace Régional du Raizet, à une présentation sur « L’examen TEP/SCAN et ses différentes indications en matière de diagnostic », et des activités du CIMGUA ainsi que du parcours du patient, de sa prise en charge à la réalisation de l’examen TEP.

Les sargasses et leurs effets.

3 diapo issues de la présentation qui a eu lieu en juin
Et pour info la CAT en cas d’intoxication.

Le dernier communiqué de presse ARS Guadeloupe 06072018 sur le sujet.
Les lien vers  les relevés hebdomadaires des échouages ARS Guadeloupe, et la carte Gwad’air des relevés d’émission en H2S et aussi la carte Gwad’air pollution de l’air
Enfin, ci-joint le lien https://fr.research.net/r/Etude_Sargasses971 vers un questionnaire de thèse en cours (et auquel vous pouvez répondre, et faire passer) pour évaluer les effets sur les personnes exposées qui établira au moins un état des lieux (malgré un biais énorme avec les effets respiratoires et ORL également attribuable à la pollution concomitante par le sable du Sahara…)

Dépistage des troubles des apprentissages.

Le dépistage des troubles des apprentissages… un sujet qui concerne tous les médecins (et paramédicaux) qui ont des enfants comme patients… mais combien d’entre nous sommes formés pour, ou avons les outils?

Le Réseau Grandir et l’URPS (Dr DULORME) ont organisés en juin 2018 une formation sur 3 jours des plus intéressantes avec la présentation par le Dr Catherine BILLARD. d’un outil validé: la Batterie Modulable de Tests (BMT), version « papier » (BMT-a) et surtout à venir la version numérique (BMT-i).
Pour ma part j’y allais un peu en « touriste » pour ma « culture générale et médicale » parfaitement consciente de ne pas du tout être compétente…et donc j’en suis repartie avec plein de nouvelles connaissances théoriques sur le langage et les apprentissages, et pratiques (tests) simples à mettre en place pour dépister.
J’espère mettre bientôt en ligne un article « médecine scolaire » avec des contacts, et un article « parcours de soins pour les enfants en difficultés » avec les intervenants, leurs contacts et leur attributions.
En attendant… je partage avec vous quelques repères et pistes simples (faciles et rapides donc utilisables au cabinet) pour DEPISTER les troubles de langage et des apprentissages (lecture et calcul) de nos petits (et plus grands) patients, avant d’orienter vers les médecins scolaires, le Réseau Grandir, les orthophonistes, le CAMPS… pour le diagnostic et la prise en charge.

*EN MATERNELLES: tester le langage oral et la compréhension.
L’enfant doit connaitre l’alphabet et les chiffres et pouvoir:
– identifier les syllables
(phonologie) (ex: 3 dans a/bri/cot), être  capable de répéter des syllabes et mots qui n’excitent pas (ex: mu muna poni…).
nommer une image (évocation lexicale), et reconnaitre une image (compréhension lexicale) (ex: Ou est le chien? au milieu d’autres images)
faire des phrases (expression syntaxique) , les répéter et les compléter (ex: un cheval/des…    il va a l’école/ils …)
comprendre des consignes (compréhension syntaxique)  (ex: designer un grand carre rouge au milieu de plusieurs formes de couleurs et tailles différentes, au-dessus/au-dessous de la chaise…)
compter jusqu’à 10 sans erreur (chaine verbale des chiffres) et avoir acquis le code numérique: analogique (la quantité), verbal (nom), et arabe (écriture)  (ex: IIIII, cinq, 5), ce qui lui permet d’appendre à ajouter et soustraire

*EN FIN DE CP: tester le langage écrit et le calcul
– en lecture; déchiffrer les lettres et les syllables ex: ba/na/ne
– en dictée; écrire les lettres et syllables, son prénom, une phrase comme par ex « il joue aux billes dans la cour »
– en calcul; compter parfaitement jusqu’à 100, savoir lire des nombres comme par ex 17-35-43-71

*EN CE2
– à partir d’un texte de 15-20 lignes: vérifier l’acquisition de la lecture, et la compréhension du texte
dictée (phrase construite + nombres)
lecture de nombres (ex: 375, 1600, 3270, 52210)
calcul mental qui explore de 1 en 1, puis 2, 3, 5 (ex: 5+1, 4+2, 6+3, 10+5, 5-1, 4-2, 6-3, 10-5…)

*EN CM2-6ème- 5ème
lecture et compréhension d’un texte de 30 lignes
dictée (3-4 phrases construites + nombres)
lecture de nombres (ex: 204000, 101010, 520050, 908002
calcul mental additions/soustractions, et multiplications/divisions notamment tables de 5, 6, 7 et 9.

Voyageurs.

Quelques liens utiles à la préparation du voyage:
– « la Bible » du médecin du voyageur: le BEH spécial voyageurs 2018, avec notamment le tableau situation du paludisme et indication de la chimioprophylaxie en fonction du territoire et celui des vaccins du voyageur.
– les recommandations par pays du CHU de Toulouse
– la page d’accueil du site Santé-Voyages.com avec des espaces voyageurs, médecins et entreprises, des fiches par pays et même une boutique 🙂
– le site Safetravel
– le site mes vaccins.net

– le site du ministères des affaires étrangères avec des informations « dernières minutes » sécuritaire et sanitaire, des infos pratiques, des conseils par pays, un accès au dispositif Ariane (comme le fil :-)…
– les recommandations adaptées aux femmes enceintes ou allaitantes sur le site du CRAT (Centre de Référence sur les Agents Tératogènes).

EN GUADELOUPE:
• L’Institut Pasteur dispense du lundi au vendredi, de 8h à 14h, des consultations conseil aux voyageurs ainsi que les ordonnances de prophylaxie contre le paludisme, et les vaccinations du voyageur, aux tarifs suivants  (CB ou espèces): fièvre jaune: 45 euros, hépatite A: 52 euros, fièvre typhoïde: 42 euros, leptospirose: 55 euros, rage: 53 euros, méningocoque: 52 euros, DTP-HépatiteB-ROR: gratuits.
• Centre Médical de l’Aéroport (CMA): 0590 83 61 24, 7 jours/7, de 9 à 23h, propose également des consultations voyageurs, et les vaccinations (fièvre jaune au tarif de 80 euros, et réalisation des éventuels autres vaccins après prescription et achat à la pharmacie). 

YouTube: La médecine en Guyane

Trois internes en médecine générale, Alice Fournet, Florence Schreiber et Julian Hurpez, ont réalisé dans le cadre de la validation de leur diplôme de médecin généraliste un mémoire sous forme de vidéo, en créant La chaine YouTube « La médecine en Guyane » .
.

Projet Université des Antilles, ARS Guyane et Canopée des sciences, avec la collaboration de l’hôpital de Cayenne et de l’Institut Pasteur de la Guyane.
déjà deux épisodes de la série « Le caducée tropical » (qui on contiendra 6) : la dengue et la toxopasmose amazonienne.
Un outil pour informer et sensibiliser de manière attractive et moderne la population Guyanaise et les professionnels de la santé aux spécificités médicales locales.
Aussi sur Facebook :la page  La médecine en Guyane

Précisions sur le forfait 100 euros pour les certificats de dèces.

Un forfait de 100 euros s’applique pour la rédaction des certificats de dèces, sous certaines conditions détaillées ci-dessous et les précisons apportées dans le document FAQ_certif_deces_medecin_-_fevrier_2018 edité par la CGSS

Le certificat doit être réalisé au domicile du patient, et c’est cette adresse qui compte pour le zonage ARS (pour rappel à l’exception des communes de Pointe-à-Pitre et Baie-Mahault, toute la Guadeloupe est en zone sous-dotée)

Pris en charge à 100% avec avance des frais en remplissant le cerfa ci-joint.
A adresser à la caisse de rattachement du médecin soit pour nous la CGSS de Guadeloupe, Assurance Maladie, BP 9, 97 181 ABYMES CEDEX

certif deces 1
certif deces 2