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Sentinelles971

Le blog d'information des Médecins Généralistes de Guadeloupe

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Directives anticipées, et personne de confiance.

 Le texte de loi qui s’applique est le Décret n° 2016-1067 du 3 août 2016 relatif aux directives anticipées prévues par la loi n° 2016-87 du 2 février 2016 créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie.
Plusieurs supports peuvent nous aider à le faire connaitre et mettre en œuvre:
-  la plaquette de l’ADMD sur  Les droits relatifs à la personne en fin de vie 
- le guide HAS à destination du grand public
- le fiche HAS personne de confiance avec un modèle de formulaire
- le guide HAS à destination des professionnels
- le Bulletin de l’Ordre, spécial fin de vie de mai-juin 2013
- les modèles de rédaction des directives anticipées et de désignation de la personne de confiance proposés par le site sante.gouv.fr, ou en utilisant le formulaire ADMD aussi disponible sur le site de l’Association pour le Droit de Mourir dans la Dignité qui compte près de 65 000 adhérents, et propose de converser vos directives anticipées (en vous rappelant tous les 2 ans et demi de les mettre à jour).

directives anticipées

site kitmedical

kitKitmedical un portail numérique vers tout un tas d’autres sites… ça part un peu dans tous les sens mais on y découvre certains sites utiles, comme par exemple:
- le site statines de la MAYO CLINIC comme aide à la décision
- VIDAL recos et ses arbres décisionels ou SMARTfiches pour les aides au diagnostic
- Recomedical avec des documents indexés sont uniquement des recommandations de Sociétés Savantes et d’Agences Sanitaires… comme par ex les modèles de certificat de soins psychiatriques
- les nouveaux certificats MDPH remplissable en ligne
- les recommandations voyageur de Pasteur
- le site Prevenclic pour tous les âges (ex: ado/addiction/cannabis avec le questionnaire de dépistage, des brochures, des liens utiles… ou senior/chute et mémoire/fiche comment se relever…)
- le site thromboclic pour le choix du traitement en fonction de la situation (Ep, phlebite, ACFA…) et des reco pour les gestes sous aspirine/AVK/autres..
- le site CertifMed avec toutes les infos sur les certificats (sport, psy, aptitude…)
- le Portail de signalement des événements sanitaires indésirables pour les patients et les médecins
- le site Pédiadoc pour le suivi des enfants en soin primaires avec des fiches résumées et détaillées par âge
- Diabétoclic avec notamment un tableau récapitulatif des traitements possibles
- le site de mssante (messagerie sécurisée)
… et d’autres sites que nous connaissons déjà comme thyroclic pour les nodules de la thyroide, e-cardiogram pour la lecture des ECG, antibioclic qu’on ne présente plus… le

Recommandations pour H.Pylori

Les Recommandations HAS mettent l’accent sur certaines indications de la recherche d’une infection à H. pylori comme:
-  ulcère gastrique ou duodénal (actif ou antécédent)
-  antécédents familiaux de cancer gastrique.
-  prise d’aspirine ou d’AINS chez un patient ayant un antécédent d’ulcère
-  dyspepsie chronique sans lésion visible à la gastroscopie
-  anémie par carence en fer ou en vitamine B12 sans cause retrouvée
- purpura thrombopénique immunologique ou à une forme de lymphome gastrique (dite du MALT -mucosal-associated lymphoid tissue)

La HAS met aussi à disposition des outils comme des modèles de courrier pour la demande de fibro+biopsie au gastro-enterologue, et de réponse du gastro avec le traitement adapté en cas de positivité, et renvoie vers la fiche de pertinence de traitement pour les détails, et sinon vers le site antibioclic régulièrement mis à jour.

Plateforme Territoriale d’Appui

Connaissez vous la Plateforme Territoriale d’Appui (P.T.A)?
Une aide disponible (mais encore faut il le savoir…) dans le soutien et l’aide aux patients dans leurs démarches de soin; du social (ouverture des droits…), au médical en passant par tout ce qu’il y a autour!
N’hésitez pas à les joindre par téléphone ou mail, et pour toute demande remplir une fiche de déclenchement.
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